如何从心理学角度解释重度抑郁症？

知友：抑郁症发展到什么程度才能称之为重度抑郁症呢？有没有除药物治疗以外的其他方法帮助患者朋友康复？

站在西方（现代）心理学的角度去解释，抑郁症的轻重，就看抑郁症的症状轻重。比如情绪化或者躯体化严不严重？心里冲突的时间、折腾的程度、心理痛苦有多久？症状是否泛化？社会功能障碍严不严重？

根据许又新教授的观点，可以从“时间、是否泛化、社会功能”三个维度对抑郁症轻重进行划分——轻度、中度、重度。

中国本土心理学不一样，不是根据抑郁症的症状轻重或症状的多少，而是根据思想偏执的程度——与常态思想偏离的角度和长度的大小进行划分。至于抑郁的时间多久，对社会功能的影响有多大？

我们不是根据这个来评估，而是根据来访者的思想偏执和态度来诊断。

一般来说，抑郁症患者的思想偏离越久，其思想越偏执，越僵化，他的抑郁症可以说是达到了重度。

这就是古人说的：失之毫厘谬以千里。

一个人只要有正确的思想态度，不管其心里痛苦了多久、多厉害，哪怕痛苦得自伤自杀，也不管其社会功能损伤多大，哪怕是已经躺平，我们也不能说其有抑郁症，也许他只是一种抑郁情绪而已。

因为抑郁症和抑郁情绪迥然不同，就在心理有无冲突（详见笔者的同类文章）。

既然如此，抑郁症还有轻重之分吗？

没有，抑郁症只有思想偏执程度。

闻道夕可死，只要一朝解放思想，阴霾只会散尽。观念改变了，思想转变后，人很快就会振作起来。

虽然躯体化症状看起来是客观的，但是它却不能通过B超、CT等医学手段测量，只能根据患者的感受进行陈述。因此，抑郁症的所谓躯体化并非器质性症状，实际上只是神经症状。


既然如此，心病心药医。抑郁症不是通过什么药物或行为方法可以治好的。

但药物在抑郁症的治疗或康复过程中，可以起稳定情绪的辅助作用。